ప్రాథమిక ఊబకాయం ఉన్న వయోజన రోగులలో బరువు తగ్గించే చికిత్స కోసం ఐదు మందులు - సెమాగ్లుటైడ్.

I. ప్రాథమిక సమాచారం
సాధారణ పేరు: సెమాగ్లుటైడ్
రకం: GLP-1 రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్ (దీర్ఘకాలం పనిచేసే గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్-1 అనలాగ్)
పరిపాలన దినచర్య: సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ (వారానికి ఒకసారి)

II. సూచనలు మరియు దేశీయ ఆమోద స్థితి
ఆమోదించబడిన సూచనలు
టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స (NMPA ఆమోదించింది):
మోతాదు: 0.5 mg లేదా 1.0 mg, వారానికి ఒకసారి.

చర్యలు: రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను నియంత్రిస్తుంది మరియు హృదయ సంబంధ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ఊబకాయం/అధిక బరువు చికిత్స

III. చర్య మరియు సామర్థ్యం యొక్క యంత్రాంగం
కోర్ మెకానిజం: GLP-1 గ్రాహకాలను సక్రియం చేస్తుంది, గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీ చేయడాన్ని ఆలస్యం చేస్తుంది మరియు తృప్తి భావనను పెంచుతుంది.

హైపోథాలమిక్ ఆకలి కేంద్రంపై పనిచేస్తుంది, ఆకలిని నిరోధిస్తుంది.

ఇన్సులిన్ సెన్సిటివిటీని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు జీవక్రియను నియంత్రిస్తుంది.

బరువు తగ్గించే సామర్థ్యం (అంతర్జాతీయ క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఆధారంగా):
68 వారాలలో సగటు బరువు తగ్గడం: 15%-20% (జీవనశైలి జోక్యాలతో కలిపి).

డయాబెటిస్ లేని రోగులు (BMI ≥ 30 లేదా ≥ 27 మరియు సమస్యలతో):

డయాబెటిక్ రోగులు: బరువు తగ్గడం ప్రభావం కొంచెం తక్కువగా ఉంటుంది (సుమారు 5%-10%).

IV. వర్తించే జనాభా మరియు వ్యతిరేక సూచనలు
వర్తించే జనాభా
అంతర్జాతీయ ప్రమాణాలు (WHO ని చూడండి):
BMI ≥ 30 (ఊబకాయం);
అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం లేదా ఇతర జీవక్రియ వ్యాధులు (అధిక బరువు) ఉన్నవారిలో BMI ≥ 27.

దేశీయ అభ్యాసం: వైద్యుల మూల్యాంకనం అవసరం; ప్రస్తుతం ప్రధానంగా డయాబెటిక్ రోగులలో బరువు నిర్వహణ కోసం ఉపయోగిస్తారు.

వ్యతిరేక సూచనలు
మెడుల్లరీ థైరాయిడ్ కార్సినోమా (MTC) యొక్క వ్యక్తిగత లేదా కుటుంబ చరిత్ర;
బహుళ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా సిండ్రోమ్ టైప్ 2 (MEN2);
గర్భిణీ లేదా పాలిచ్చే స్త్రీలు;
తీవ్రమైన జీర్ణశయాంతర వ్యాధులు (ప్యాంక్రియాటైటిస్ చరిత్ర వంటివి).

V. దుష్ప్రభావాలు మరియు ప్రమాదాలు
సాధారణ దుష్ప్రభావాలు (సంభవం > 10%):
వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు, మలబద్ధకం (దీర్ఘకాలం వాడటంతో తగ్గుతుంది).

ఆకలి తగ్గడం, అలసట.

తీవ్రమైన ప్రమాదాలు:

థైరాయిడ్ సి-సెల్ కణితులు (జంతు అధ్యయనాలలో చూపబడిన ప్రమాదాలు, మానవులలో ఇంకా స్పష్టంగా లేవు);
ప్యాంక్రియాటైటిస్, పిత్తాశయ వ్యాధి;
హైపోగ్లైసీమియా (ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు జాగ్రత్త అవసరం).

VI. చైనాలో ప్రస్తుత వినియోగం

పొందే పద్ధతులు:
డయాబెటిస్ చికిత్స: సాధారణ ఆసుపత్రి నుండి ప్రిస్క్రిప్షన్.
బరువు తగ్గించే చికిత్స: వైద్యునిచే కఠినమైన మూల్యాంకనం అవసరం; కొన్ని తృతీయ ఆసుపత్రుల ఎండోక్రినాలజీ విభాగాలు దీనిని సూచించవచ్చు.

అనధికారిక మార్గాల నుండి ప్రమాదాలు: అనధికారిక మార్గాల ద్వారా కొనుగోలు చేయబడిన మందులు నకిలీవి కావచ్చు లేదా సరిగ్గా నిల్వ చేయబడకపోవచ్చు, దీనివల్ల భద్రతా ప్రమాదాలు ఏర్పడతాయి.

VII. వినియోగ సిఫార్సులు

డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ ఖచ్చితంగా పాటించండి: డాక్టర్ జీవక్రియ సూచికలు మరియు కుటుంబ వైద్య చరిత్రను అంచనా వేసిన తర్వాత మాత్రమే వాడండి.

మిశ్రమ జీవనశైలి జోక్యం: ఉత్తమ ఫలితాలను సాధించడానికి మందులను ఆహార నియంత్రణ మరియు వ్యాయామంతో కలిపి ఉంచాలి.

దీర్ఘకాలిక పర్యవేక్షణ: థైరాయిడ్ పనితీరు, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లు మరియు కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరును క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయండి.